نشوونما کے عوامل مصنوعی (انسانی ساختہ) کیمیکل ہیں جو خلیوں کو تقسیم کرنے اور ترقی کرنے کی ترغیب دیتے ہیں۔ بہت سے مختلف نشوونما کے عوامل ہیں جو مختلف قسم کے خلیوں کو متاثر کرتے ہیں۔ آپ کا جسم قدرتی طور پر ترقی کے عوامل بناتا ہے۔
ترقی کے عوامل کیا ہیں؟
Granulocyte-colony stimulating factor (G-CSF) جسم میں مدافعتی نظام کے ذریعے پیدا ہوتا ہے اور ایک قسم کے سفید خون کے خلیے، نیوٹروفیل کی تشکیل کو تحریک دیتا ہے۔ نیوٹروفیلز سوزش کے رد عمل میں حصہ لیتے ہیں اور نقصان دہ بیکٹیریا، وائرس اور کچھ فنگس کا پتہ لگانے اور انہیں تباہ کرنے کے ذمہ دار ہیں۔
ترقی کے کچھ عوامل لیبارٹری میں بھی تیار کیے جا سکتے ہیں۔ یہ ان مریضوں میں نئے خلیات کی پیداوار کو متحرک کرنے کے لیے استعمال کیے جا سکتے ہیں جنہیں ان کی ضرورت ہے۔
G-CSF کی مختلف اقسام استعمال کی جا سکتی ہیں:
- Lenograstim (Granocyte®)
- Filgrastim (Neupogen®)
- Lipegfilgrastim (Lonquex®)
- Pegylated filgrastim (Neulasta®)
کس کو ترقی کے عوامل کی ضرورت ہے؟
G-CSF کے ساتھ علاج کی ضرورت ہے یا نہیں اس کا انحصار اس بات پر ہے:
- لیمفوما کی قسم اور مرحلہ
- کیمو تھراپی
- آیا ماضی میں نیوٹروپینک سیپسس ہوا ہے۔
- ماضی کے علاج
- عمر
- عمومی صحت
G-CSF کے لیے اشارے
کئی وجوہات ہیں جن کی وجہ سے لیمفوما کے مریضوں کو G-CSF حاصل کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ وجوہات میں شامل ہوسکتا ہے:
- نیوٹروپینک سیپسس کو روکیں۔ لیمفوما کے لیے کیموتھراپی کا مقصد لیمفوما کے خلیات کو مارنا ہے لیکن کچھ صحت مند خلیات بھی متاثر ہو سکتے ہیں۔ اس میں خون کے سفید خلیے شامل ہیں جنہیں نیوٹروفیل کہتے ہیں۔ G-CSF کے ساتھ علاج نیوٹروفیل شمار کو تیزی سے بحال کرنے میں مدد کرتا ہے۔ اسے نیوٹروپینک سیپسس کے خطرے کو کم کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ وہ کیموتھراپی کے چکروں میں تاخیر یا خوراک میں کمی کو بھی روک سکتے ہیں۔
- نیوٹروپینک سیپسس کا علاج کریں۔ نیوٹروپینک سیپسس اس وقت ہوتا ہے جب نیوٹروفیلز کی کم سطح والے مریض کو انفیکشن ہوجاتا ہے جس سے وہ لڑ نہیں سکتا اور سیپٹک ہوجاتا ہے۔ اگر انہیں فوری طبی علاج نہیں ملتا ہے، تو یہ ممکنہ طور پر جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔
- بون میرو ٹرانسپلانٹ سے پہلے اسٹیم سیل کی پیداوار اور متحرک ہونا۔ نمو کے عوامل بون میرو کو بڑی تعداد میں اسٹیم سیل بنانے کی ترغیب دیتے ہیں۔ وہ انہیں بون میرو سے باہر نکل کر خون کے دھارے میں جانے کی ترغیب دیتے ہیں، جہاں انہیں زیادہ آسانی سے جمع کیا جا سکتا ہے۔
یہ کیسے دیا جاتا ہے؟
- G-CSF عام طور پر جلد کے نیچے انجکشن کے طور پر دیا جاتا ہے (سب کے نیچے)
- پہلا انجکشن ہسپتال میں کسی بھی رد عمل کی نگرانی کے لیے دیا جاتا ہے۔
- ایک نرس مریض یا معاون شخص کو دکھا سکتی ہے کہ گھر پر G-CSF کیسے لگانا ہے۔
- ایک کمیونٹی نرس انجیکشن دینے کے لیے ہر روز مل سکتی ہے، یا اسے GP سرجری میں دیا جا سکتا ہے۔
- وہ عام طور پر ایک ہی استعمال، پہلے سے بھری ہوئی سرنجوں میں آتے ہیں۔
- G-CSF انجیکشن کو فریج میں رکھنا چاہیے۔
- انجکشن کو ضرورت سے 30 منٹ پہلے فریج سے نکال لیں۔ اگر یہ کمرے کا درجہ حرارت ہے تو یہ زیادہ آرام دہ ہے۔
- مریضوں کو ہر روز اپنے درجہ حرارت کی پیمائش کرنی چاہیے اور انفیکشن کی دیگر علامات کے لیے ہوشیار رہنا چاہیے۔
G-CSF انجیکشن کے ضمنی اثرات
جسم میں سفید خون کے خلیوں کی سطح کو خون کے ٹیسٹ کے ساتھ باقاعدگی سے جانچا جائے گا جب کہ مریضوں کو G-CSF انجیکشن لگ رہے ہیں۔
زیادہ عام ضمنی اثرات
- متلی
- قے
- ہڈیوں میں درد
- بخار
- تھکاوٹ
- بال گرنا
- اسہال یا قبض
- چکر
- ددورا
- سر درد
نوٹ: کچھ مریض ہڈیوں کے شدید درد کا شکار ہو سکتے ہیں، خاص طور پر کمر کے نچلے حصے میں۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب G-CSF انجیکشن بون میرو میں نیوٹروفیلز اور سوزش کے ردعمل میں تیزی سے اضافے کا سبب بنتے ہیں۔ بون میرو بنیادی طور پر شرونی (ہپ/کم پیٹھ) کے علاقے میں واقع ہوتا ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب خون کے سفید خلیے واپس آ رہے ہوتے ہیں۔ مریض جتنا چھوٹا ہوتا ہے اتنا ہی زیادہ درد ہوتا ہے، کیونکہ بون میرو جوان ہونے پر بھی کافی گھنا ہوتا ہے۔ بوڑھے مریض میں ہڈیوں کا گودا کم گھنے ہوتا ہے اور اکثر کم درد ہوتا ہے لیکن ہمیشہ نہیں۔ وہ چیزیں جو تکلیف کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں:
- Paracetamol
- ہیٹ پیک
- Loratadine: ایک اوور دی کاؤنٹر اینٹی ہسٹامائن، جو سوزش کے ردعمل کو کم کرتی ہے۔
- اگر مندرجہ بالا مدد نہیں کرتا ہے تو مضبوط ینالجیزیا حاصل کرنے کے لیے طبی ٹیم سے رابطہ کریں۔
اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کو کسی بھی شدید ضمنی اثرات کی اطلاع دیں۔
نایاب ضمنی اثر
کچھ مریضوں کی تلی بڑھ سکتی ہے۔ ڈاکٹر کو بتائیں اگر آپ کے پاس ہے:
- پیٹ کے بائیں جانب، پسلیوں کے بالکل نیچے پرپورنتا یا تکلیف کا احساس
- پیٹ کے بائیں طرف درد
- بائیں کندھے کی نوک پر درد
