لیمفوما بچپن کی ایک نایاب بیماری ہے جس کی ہر سال آسٹریلیا میں صرف 100 بچوں کی تشخیص ہوتی ہے۔ تاہم، نایاب ہونے کے باوجود، یہ بچوں، نوعمروں اور نوجوان بالغوں میں تیسرا سب سے عام کینسر ہے۔
بہت سے نوجوان، یہاں تک کہ اعلی درجے کی لیمفوما کے ساتھ معیاری فرسٹ لائن علاج کے بعد ٹھیک ہو سکتے ہیں۔
Lymphomas خون کے سفید خلیے کی ایک قسم کے کینسر کا ایک گروپ ہے جسے لیمفوسائٹس کہتے ہیں، جو زیادہ تر ہمارے لیمفاٹک نظام. وہ ترقی کرتے ہیں جب لیمفوسائٹس، جو کہ سفید خون کے خلیے کی ایک قسم ہیں، ڈی این اے کی تبدیلیاں پیدا کرتی ہیں جس کی وجہ سے وہ تقسیم ہوتے ہیں اور بے قابو ہو جاتے ہیں، جس کے نتیجے میں لیمفوما ہوتا ہے۔ لیمفوما کی دو اہم اقسام ہیں، ہڈکن لیمفوما اور نان ہڈکن لیمفا (این ایچ ایل)
لیمفوما کو مزید تقسیم کیا جا سکتا ہے:
- بے حس (آہستہ بڑھنے والا) لیمفوما
- جارحانہ (تیزی سے بڑھتی ہوئی) لیمفوما
- بی سیل لمفوما غیر معمولی بی سیل لیمفوسائٹس سے نشوونما پاتے ہیں اور سب سے زیادہ عام ہیں، جو تمام لیمفوماس (تمام عمروں) میں سے تقریباً 85 فیصد کے لیے ہوتے ہیں۔
- ٹی سیل لمفوما غیر معمولی ٹی سیل لیمفوسائٹس سے نشوونما پاتی ہے اور تمام لیمفوماس (تمام عمروں) کا تقریباً 15 فیصد بنتا ہے۔
وجہ کیا ہے
لیمفوما کے زیادہ تر معاملات میں، کی وجہ سے معلوم نہیں ہے. دیگر کینسروں کے برعکس، ہمیں طرز زندگی کے کسی ایسے انتخاب کے بارے میں نہیں معلوم جس کے نتیجے میں لیمفوما ہوتا ہے، اس لیے آپ نے ایسا کچھ نہیں کیا یا نہیں کیا جس کی وجہ سے آپ (یا آپ کے بچے) کو لیمفوما ہوا ہو۔ یہ متعدی نہیں ہے اور دوسرے لوگوں میں منتقل نہیں ہو سکتا۔ ہم کیا جانتے ہیں کہ خصوصی پروٹین یا جینز کو نقصان پہنچایا جاتا ہے (تبدیل ہو جاتے ہیں) اور پھر بے قابو ہو کر بڑھتے ہیں۔
نوجوان علاج کہاں سے کرائیں؟
زیادہ تر بچوں کا علاج بچوں کے ماہر ہسپتال میں کیا جائے گا تاہم، 15-18 سال کی عمر کے نوجوانوں کو ان کا جی پی یا تو بچوں کے (اطفال) ہسپتال یا بالغ ہسپتال بھیج سکتا ہے۔ 18 سال سے زیادہ عمر کے نوجوانوں کا عام طور پر بالغ ہسپتال میں علاج کیا جائے گا۔
کچھ علاج کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ آپ کو ہسپتال میں رہنے کی ضرورت ہے، جبکہ دوسرے علاج دن کی یونٹ کی ترتیب میں دیے جا سکتے ہیں جہاں آپ کا علاج ہو، اور پھر اسی دن گھر چلے جائیں۔
لیمفوما کی اقسام نوجوانوں کو ملتی ہیں۔
لیمفوما کی دو اہم اقسام ہیں، ہڈکن لیمفوما اور نان ہڈکن لیمفا (این ایچ ایل)
ہڈکن لیمفوما (ایچ ایل)
Hodgkin lymphoma 5 سال سے کم عمر کے بچوں میں نایاب ہے، لیکن نوعمروں اور نوجوان بالغوں میں زیادہ عام ہے۔ تاہم، یہ بچوں اور بوڑھے بالغوں سمیت ہر عمر کے لوگوں کو متاثر کر سکتا ہے۔
یہ بی سیل لیمفوسائٹس کا ایک جارحانہ کینسر ہے اور کینسر کی سب سے عام اقسام میں سے ایک جو بچوں کو ہوتا ہے۔ lymphoma کے ساتھ 0-14 سال کی عمر کے تمام بچوں میں سے، ہر 4 میں سے تقریباً 10 میں Hodgkin Lymphoma کی ذیلی قسم ہوگی۔
Hodgkin lymphoma (HL) کی دو اہم ذیلی قسمیں ہیں:
- کلاسیکی ہڈکن لیمفوما: Hodgkin lymphoma کی زیادہ عام ذیلی قسم اور بڑے، غیر معمولی Reed-Sternberg خلیات کی موجودگی کی خصوصیت ہے۔
- نوڈولر لیمفوسائٹ غالب ہڈکن لیمفوما: جس میں Reed-Sternberg خلیات کی مختلف قسمیں شامل ہیں جنہیں 'پاپ کارن' سیل کہتے ہیں۔ پاپ کارن کے خلیوں میں اکثر ایک پروٹین ہوتا ہے جسے CD20 کہتے ہیں، جو کلاسیکل ہڈکن لیمفوما میں نہیں ہوتا ہے۔
نان ہڈکن لیمفا (NHL)
NHL رویے میں یا تو جارحانہ (تیزی سے بڑھنے والا) یا سست (آہستہ بڑھنے والا) ہوسکتا ہے اور اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے بی سیل یا ٹی سیل لیمفوسائٹس کینسر کا شکار ہوجاتے ہیں۔
نان ہڈکن لیمفوما کی تقریباً 75 مختلف ذیلی قسمیں ہیں۔ بچوں میں سب سے زیادہ دیکھے جانے والے 4 ذیل میں درج ہیں، آپ مزید معلومات حاصل کرنے کے لیے ان پر کلک کر سکتے ہیں۔
- پیڈیاٹرک ڈفیوز بڑے بی سیل لیمفوما (DLBCL)
- پیڈیاٹرک برکٹ کا لیمفوما
- پیڈیاٹرک لیمفوبلاسٹک لیمفوما
- پیڈیاٹرک ایناپلاسٹک لارج سیل لیمفوما (ALCL)
نوجوانوں میں لیمفوما کی تشخیص
لیمفوما والے زیادہ تر نوجوانوں کے لیے تشخیص بہت اچھا ہے۔ لیمفوما میں مبتلا بہت سے نوجوان معیاری علاج سے ٹھیک ہو سکتے ہیں جس میں کیموتھراپی بھی شامل ہے، یہاں تک کہ جب انہیں پہلی بار کسی جارحانہ یا جدید لیمفوما کی تشخیص ہو جائے۔ نوجوانوں میں مختلف قسم کے لیمفوما کی تشخیص کے بارے میں مزید جاننے کے لیے، براہ کرم اوپر درج ذیلی قسم کے صفحات دیکھیں۔
افسوس کی بات ہے کہ نوجوانوں کی ایک چھوٹی سی تعداد علاج کے لیے بھی جواب نہیں دیتی۔ اپنے ڈاکٹر (یا آپ کے بچے کے ڈاکٹر) سے اس بارے میں پوچھیں کہ کیا امید رکھی جائے اور اس بات کا کتنا امکان ہے کہ آپ کا لیمفوما ٹھیک ہو جائے گا۔
طویل مدتی بقا اور علاج کے اختیارات کئی عوامل پر منحصر ہیں، بشمول:
- آپ کی عمر جب آپ کو پہلی بار لیمفوما کی تشخیص ہوئی۔
- la اسٹیج لیمفوما کی.
- آپ کو کس قسم کا لیمفوما ہے۔
- لیمفوما علاج کے لیے کیسے جواب دیتا ہے۔
واچ - لیمفوما کے ساتھ نوعمروں اور نوجوان بالغوں کی منفرد ضروریات
ڈاکٹر اورلی سے سنیں - سینٹ ونسنٹ سڈنی کے ماہر ہیماتولوجسٹ لیمفوما کے ساتھ نوعمروں اور نوجوان بالغوں کی منفرد ضروریات کے بارے میں بات کرتے ہیں۔
لمفوما کا علاج
آپ (یا آپ کے بچے) کو علاج کی ضرورت ہوگی اور اس میں شامل ہوسکتا ہے۔ کیموتھراپی (اکثر بشمول immunotherapy کی) اور بعض اوقات تابکاری تھراپی بھی لیمفوما کی قسم پر منحصر ہے، مختلف قسم کے لیمفوما کے لیے مختلف کیموتھراپی ایجنٹ استعمال کیے جاتے ہیں۔
ڈاکٹر لیمفوما اور آپ کے بچے کی عمومی صحت کے بارے میں بہت سے عوامل کو مدنظر رکھتے ہوئے فیصلہ کریں گے کہ کب اور کس علاج کی ضرورت ہے۔ یہ اس پر مبنی ہے:
- ۔ لیمفوما کا مرحلہ.
- علامات جب آپ کو لیمفوما کی تشخیص ہوتی ہے۔
- چاہے آپ کو کوئی اور بیماری ہو یا کوئی دوسری دوائیں لے رہے ہوں۔
- آپ کی عمومی صحت بشمول آپ کی جسمانی اور ذہنی تندرستی۔
- آپ کی ترجیحات (یا آپ کے والدین) کے بعد آپ کے پاس وہ تمام معلومات ہیں جن کی آپ کو ضرورت ہے۔
ارورتا تحفظ
مریض کی کہانیاں۔
والدین اور دیکھ بھال کرنے والوں کے لیے معلومات اور معاونت
اگر آپ کسی ایسے بچے کے والدین یا دیکھ بھال کرنے والے ہیں جس کی لیمفوما کی تشخیص ہوئی ہے، تو یہ ایک دباؤ اور جذباتی تجربہ ہوسکتا ہے۔ کوئی صحیح یا غلط ردعمل نہیں ہے۔
اپنے آپ کو اور اپنے خاندان کو تشخیص پر کارروائی کرنے اور تسلیم کرنے کے لیے وقت دینا ضروری ہے۔ یہ بھی ضروری ہے کہ آپ اس تشخیص کا وزن خود نہ اٹھائیں کیونکہ اس دوران آپ کی اور آپ کے خاندان کی مدد کے لیے متعدد امدادی تنظیمیں موجود ہیں۔
آپ ہمیشہ ہماری لیمفوما کیئر نرسوں سے رابطہ کر سکتے ہیں۔ ہم سے رابطہ اس صفحے کے نیچے بٹن۔
دیگر وسائل جو آپ کو مددگار ثابت ہو سکتے ہیں ذیل میں درج ہیں:
اسکول اور ٹیوشن
اگر آپ کا بچہ اسکول جانے کی عمر کا ہے تو آپ فکر مند ہوسکتے ہیں کہ علاج کے دوران وہ اسکول کے ساتھ کیسے رہیں گے۔ یا شاید، آپ ہر کام میں اتنے مصروف ہو گئے ہیں کہ آپ کو اس کے بارے میں سوچنے کا موقع بھی نہیں ملا۔
آپ کے دوسرے بچے بھی اسکول سے محروم ہوسکتے ہیں اگر آپ کے خاندان کو دوری کا سفر کرنا پڑتا ہے اور جب آپ کا لیمفوما والا بچہ اسپتال میں ہوتا ہے تو گھر سے دور رہنا پڑتا ہے۔
لیکن اسکول کی تعلیم کے بارے میں سوچنا ضروری ہے۔ لیمفوما والے زیادہ تر بچے ٹھیک ہو سکتے ہیں اور انہیں کسی وقت سکول واپس جانا پڑے گا۔ بچوں کے بہت سے بڑے ہسپتالوں میں ٹیوشن سروس یا سکول ہوتا ہے جس میں آپ کا بچہ لیمفوما کا شکار ہوتا ہے اور آپ کے دوسرے بچے اس وقت جا سکتے ہیں جب آپ کا بچہ علاج کر رہا ہو یا ہسپتال میں ہو۔
مندرجہ ذیل بڑے ہسپتالوں میں ان کی خدمت میں اسکول کی خدمات ہیں۔ اگر آپ کا بچہ یہاں درج ہسپتالوں سے مختلف ہسپتال میں زیر علاج ہے، تو ان سے پوچھیں کہ آپ کے بچے/بچوں کے لیے سکولنگ سپورٹ دستیاب ہے۔
کیو ایل ڈی۔ - کوئنز لینڈ چلڈرن ہسپتال سکول (eq.edu.au)
VIC - وکٹوریہ، تعلیمی ادارہ: تعلیمی ادارہ (rc.org.au)
SA - ہسپتال سکول آف ساؤتھ آسٹریلیا کے ہسپتال کی تعلیم کے پروگرام
WA - ہسپتال میں سکول (health.wa.gov.au)
NSW - ہسپتال میں سکول | سڈنی چلڈرن ہاسپٹلس نیٹ ورک (nsw.gov.au)
خلاصہ
- لیمفوما بچوں میں تیسرا سب سے عام کینسر ہے، اور نوعمروں اور نوجوان بالغوں میں سب سے عام کینسر ہے۔
- علاج سالوں کے دوران بہت بہتر ہوا ہے اور لیمفوما والے بہت سے نوجوان ٹھیک ہو سکتے ہیں۔
- علاج کی مختلف قسمیں ہیں اور آپ کو جو علاج ملتا ہے اس کا انحصار آپ کے لیمفوما کے ذیلی قسم اور مرحلے پر ہوگا۔
- اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ کس طرح کرنا ہے۔ اپنی زرخیزی کو محفوظ رکھیں تاکہ آپ بعد کی زندگی میں بچے پیدا کر سکیں۔ علاج شروع کرنے سے پہلے اس کے بارے میں پوچھیں۔
- مضر اثرات علاج کے فوراً بعد یا سالوں بعد ہو سکتا ہے۔ ہمارے ضمنی اثرات کا صفحہ ضرور دیکھیں۔
- تمام نئے اور خراب ہونے کی اطلاع دیں۔ علامات اپنے ڈاکٹر کے پاس
- ہماری لیمفوما کیئر نرسوں کو کال کریں۔ 1800 953 081 اگر آپ اپنے، یا اپنے بچے کے لیمفوما یا علاج کے بارے میں بات کرنا چاہتے ہیں۔